醫學道德

常見問題

1. 植发手术痛吗？

2. 激光(Laser)植发手术是怎么回事呢？

3. 做植发术的一天是怎么过的？

4. 手术前我要做些甚么？

5. 手术对我第二天上班有甚么影响？

6. 我需要做几次植发手术？

7. 要过多长时间移植的头发才能生长出来填补光秃的部位？

答：你或许听人说手术很痛其实，应用适当的麻醉法，手术是不痛的。这完全取决与医生怎样进行麻醉。我们办公室为病人做的手术疼痛最轻。

做植发手术，医生使用的是阻断神经传送信号或是局部麻醉法。﹝这类手术从不使用全身麻醉。﹞

手术过程中有出现痛的话，只会是在刚开始打针的时后。我们办公室使用的 NHT 麻醉法甚至能减轻这一轻微的疼痛。我们会把麻醉药加热以加快开始麻醉的时速。

在实行局部麻醉前，我们会把局部的皮肤预先麻醉，然后使用(30 Gauge)最细的针头注射以将疼痛减少到最低限度。首先，通过静脉给病人体内注入镇静剂，使病人进入一种放松、“似醒非醒”的状态以便最大程度地减轻随后注射麻药产生的疼痛。我们使用 “Tumescent Technique ”以延长麻醉时间。

绝大多数病人均告述我们说手术还没有牙科检查痛。此外，术后第二天，一半的病人无需止痛药；其余的病人只需服用一到两天的止痛药就行了。

同其它许多诊所相比，我们施行的手术疼痛要轻微得多。“似醒非醒” 麻醉法唯一的弱点就是病人在术后当天不能开车。然而，如果病人选择局部麻醉而非“似醒非醒”麻醉法的话，术后当天就可以开车。

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问2：激光(Laser)植发手术是怎么回事呢？

答：常规植发手术同激光植发手术，其发株准备方法完全一样。不同的是激光植发使用一种发射高能量光柱的机器在头皮上烧出小孔；而常规植发则是使用冷金属来打孔，然后用手将发株植入小孔。纵病人捐赠部位移取或切割连根带发的发株是不能使用激光光柱的。激光光柱会烧毁头发并使组职蒸发。

激光植发术在德国的经验

激光植发术在德国广泛使用。研究表明激光植发术并不比使用冷金属的常规植发手术优越，而德国媒体报导了越来越多激光植发术失败的事例，令整个植发业蒙上阴影。激光植发术唯一的优势便在于市场营销。

激光植发术的弊病：

	激光光柱会烧掉组职、伤害现有头发并把植发部位外围的血管封死。
	使用激光植发术移植的这部份头发其生长率明显偏低。
	术后结疤时间更长。
	头发生长延缓。

使用激光植发术有两点担懮：

1. 高能激光光柱会伤害植发部位外围的头发。你知道激光技术最新的应用领域之一便是永久去除毛发吗？电蚀除毛法是将毛发一根一根地除掉；激光则不同，它是将某一部位的毛发一次性全部除掉。有些医生声称经特别设计用于植发的激光光柱是不会造成灼伤的，但做为客户，你应该要求亲眼看到激光植发的效果。

2. 激光光柱会封死血管。某些美容术需要将伤口封牢并烙合，使用激光术会有帮助。但对于植发，连续不断的血液循环对头发生长是很重要的。血液带给移植的头发必需的养份和氧。激光产生的热会使血液循环停止，造成生长率下降、植发成功率减低。

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问3:做植发术的一天是怎么过的？

答：

1. 病人签薯手术同意书。

2. 服用抗生素为手术作准备

3. 确认植发部位，在头皮上画出新的发际线。

4. 拍照存档。

5. 病人进入手术房并换上手术衣。

6. 病人坐下放松听音乐，我们会密切监视病人的心跳、血压和供氧。

7. 植发一仟株需要四到五小时；两仟株需要六到八小时。我们给每个病人提供百

分之百的关照。

8. 给病人局部麻醉，病人可选择也可不选择静脉注射镇静剂。

9. 将脑后头发包扎起来以便露出捐赠部位的头皮，从后脑靠下边部份切割出一

细长条带有永久生长头发的头皮。这条细细的疤会被外围的头发遮盖住的。

10.使用 (30 Gauge) 很细的针对头皮施行麻醉。头皮一旦麻醉，手术就不痛

了，因为神经传送被阻断了。　

11. 头皮从脑后取下后便交由医疗助手切割成预先确定好的发株单位，医疗助手

们使用立体显微镜进行切割。

12. 医生将脑后切口缝合。数月后疤痕就很难看得出了，生长的头发会将其完全

遮盖住。

13. 现在发株准备好可以植入接受部位了。微型发孔用来接受含二到四根发的发

株；由19Gauge大的针头打的发孔则用来接受含一到二根发的发株。我们有

能力在一次手术中移植数仟株发。

14. 接下来我们为病人提供午餐，病人在发孔打好后可选看我们准备的录像带。

15. 午餐后，二到四名医疗助手开始植发，所需时间为二到四小时。

16.植发完成后要检查并清洗捐赠和植发部位；然后只将捐赠部位包裹起来。此

后，我们交给病人术后护理的说明和药品。病人如用了镇静剂的话就不能自

己开车回家，必须在来诊所前安排好接送。

《ＮＨＴ植发医学中心》头发移植的步骤。

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问4：手术前我要做些甚么？

答：术前注意事项

脑后头发要留长至少二公分以上。捐赠发株是从此部位移取，所以术后需要有头发覆盖。

术前两周

	不得使用落健 (Rogaine) 或Minoxidil。
	不得使用阿斯匹林(Aspirin)或任何含有阿斯匹林的消炎药。

术前一周

	不得服用维他命E。
	不得服用人蔘或其它中药补品。

手术前一天

	不得喝酒。
	如果你将选择静脉注射镇静剂而非局部麻醉的话，你需要预先安排好让人接送。
	确认手术预约时间。

手术当天

	早上照常使用平时用的洗发液洗头。
	手术前一小时用餐吃易消化的食物。
	穿系钮扣的衬衫，勿穿 T恤、Polo衫，带上大小可调整的棒球帽或头巾。
	不得戴紧绷的帽子。
	不要穿任何需经由头部脱下的衣帽。